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Isapres enfrentan devolución millonaria de US$1.200 millones: Cruz Blanca lidera la lista de deudas pendientes

Las aseguradoras de salud deberán restituir más de $1.200 millones a sus afiliados, destacando Cruz Blanca con la mayor deuda por contratos ajustados.

La Superintendencia de Salud de Chile reveló este jueves que las isapres deben devolver un total de US$1.200 millones a sus afiliados debido a cobros en exceso. Esta medida forma parte de la ley corta que obliga a estos seguros de salud a ajustar sus contratos según la Tabla de Factores Única (TFU).

En una conferencia realizada esta mañana, el superintendente de Salud, Víctor Torres, presentó los montos específicos que cada isapre deberá restituir. Aunque las cifras son preliminares y se confirmarán en noviembre, la información indica que Banmédica debe devolver 6.273.068 UF, equivalentes a aproximadamente US$250 millones, afectando a 149.631 contratos. Por su parte, Colmena tiene que reembolsar 6.671.321 UF, cerca de US$267 millones, a 160.494 contratos.

Montos a devolver por cada isapre

Las deudas continúan con:

  • Consalud: 5.291.406 UF (alrededor de US$212 millones) a 140.145 contratos.
  • Cruz Blanca: 7.789.704 UF (cerca de US$312 millones) a 150.079 contratos.
  • Nueva Masvida: 1.841.318 UF (alrededor de US$74 millones) a 56.943 contratos.
  • Vida Tres: 2.352.724 UF (aproximadamente US$94 millones) a 37.570 contratos.
  • Esencial: 22.611 UF (cerca de US$657 mil) a 1.585 contratos.

Con esto, el total de la deuda que deberán sufragar las isapres supera los US$1.200 millones. Este escenario se genera en un contexto en que se busca regular mejor estas prácticas y proteger a los afiliados, que han sido gravemente afectados por cobros excesivos en sus planes de salud.

Implementación de alzas extraordinarias

Además de la restitución de las deudas, Torres anunció cómo se llevarán a cabo las alzas extraordinarias en los planes de salud. A partir de los próximos días, las aseguradoras estarán obligadas a notificar a sus afiliados sobre el aumento en las primas, con un plazo máximo hasta el 25 de octubre. Sin embargo, Nueva Más Vida tiene hasta el 31 de octubre para realizar su comunicación, ya que su alza comenzará a regir a partir de noviembre.

En la notificación, las isapres deberán ofrecer una opción de plan que mantenga "un monto equivalente a la cotización pactada al mes anterior de la incorporación de la prima extraordinaria". Además, deberán indicar la cotización de julio de 2023 o del momento de la aplicación de la prima extraordinaria, lo que brinda a los asegurados un punto de comparación claro establecido por la ley. El aumento en las primas no podrá exceder el 10% en comparación con los contratos de julio del año anterior.

"Deben contener también la cotización total a pagar por contrato, luego de la incorporación de la prima extraordinaria por beneficiario", señaló Torres. En este contexto, las nuevas primas aprobadas son las siguientes:

  • Banmédica: 0,404 UF (aproximadamente $15.000).
  • Colmena: 0,244 UF (cerca de $9.272).
  • Consalud: 0,779 UF (aproximadamente $29.602).
  • Cruz Blanca: 0,955 UF (cerca de $36.290).
  • Nueva Masvida: 0,35 UF (alrededor de $13.300).
  • Vida Tres: 1,108 UF (cercano a $42.104).
  • Esencial: Sin variación ($0).

Es importante destacar que algunos afiliados podrían ver un costo de su contrato inferior al valor fijado en julio de 2023 tras los ajustes realizados por las aseguradoras. Esta serie de cambios busca garantizar una mayor transparencia y justicia dentro del sistema de salud privado en Chile, beneficiando a millones de afiliados que dependen de estas instituciones.

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